患者感恩送錦旗，醫(yī)患情誼暖人心

患者感恩送錦旗，醫(yī)患情誼暖人心——竹溪縣人民醫(yī)院成功救治高齡急性心肌梗死患者

作者:王玲、錢媛   審核者：肖亮

患者，陳某某，78歲，老年男性，于2021-07-06 13：30因突發(fā)胸痛一小時(shí)來我科就診，值班護(hù)士陳霞立即通知值班醫(yī)生朱輝，護(hù)士吳巧艷安排患者臥床休息。經(jīng)醫(yī)生詢問病史，查心電圖示：急性下壁、后壁心肌梗死，立即請示肖亮主任，為患者開始綠色通道。

快！快！快！時(shí)間就是心肌，心肌就是生命！！什么是綠色通道，一通到底，沒辦住院，先行檢查！沒交費(fèi)，先治療。

患者起病急驟，無溶栓絕對(duì)禁忌癥，發(fā)病時(shí)間短，胸痛3小時(shí)內(nèi)溶栓效果等同于放支架，溶栓獲益極大。但患者高齡，溶栓風(fēng)險(xiǎn)大。肖亮主任充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與獲益后，立即指示朱輝醫(yī)生決定靜脈溶栓，應(yīng)用替奈普酶5--10秒內(nèi)彈丸式靜脈推注，靜脈溶栓5分鐘后患者胸痛完全緩解，復(fù)查心電圖原來抬高的ST段完全回落，提示溶栓成功。為徹底解決患者冠脈狹窄，將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件行PCI醫(yī)院治療，患者目前情況良好。

專家提醒：突發(fā)胸痛超過5分鐘以上不能自行緩解，不要再等了，盡早呼叫120求救。若得了急性心肌梗死，注重三個(gè)關(guān)鍵:一是自救，也是關(guān)鍵中關(guān)鍵！胸痛不緩解，不拖延，早呼叫120，時(shí)間就心肌，時(shí)間就是生命！二是盡早安全運(yùn)送有條件行冠脈介入診治或有條件靜脈溶栓醫(yī)院，救護(hù)車運(yùn)送更有安全運(yùn)送保障，急性心梗可能會(huì)并發(fā)心源性休克，心衰，惡性心律失常如心室顫心猝死等。三是信任醫(yī)護(hù)人員，根據(jù)具體病情，醫(yī)生會(huì)將優(yōu)化診治方案提供病人和家屬選擇！

編輯：趙凌鋒

審核：張曉榮

監(jiān)審：鄭正富