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【我為群眾辦實事】"323"：突發(fā)腦出血怎么辦？醫(yī)生教您急救方法

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發(fā)表時間：2021-08-15 10:14

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突發(fā)腦出血怎么辦？醫(yī)生教您急救方法

引發(fā)腦出血的原因是由于腦部血管被快速流動的血流沖擊后，引起的硬化動脈血管破裂而導(dǎo)致出血。而高血壓引起的腦出血多半是由于內(nèi)囊區(qū)小動脈血管破裂而引起的出血，而高血糖引起的腦出血多半是由于動脈硬化粥樣導(dǎo)致的，兩種并發(fā)癥的發(fā)病率、致死率較高，若沒有得到及時救治，后期會出現(xiàn)嚴(yán)重的語言障礙、神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙等。

★腦出血前兆有哪些癥狀？

●頻繁出現(xiàn)頭痛、頭暈

頭部的神經(jīng)血管較為豐富密集，而腦部的功能區(qū)很多，若頻繁出現(xiàn)頭疼的癥狀，應(yīng)警惕是否腦部血管發(fā)生病變，若在休息過后依舊不能緩解劇烈頭痛，且愈來愈疼，提示有腦出血的可能。另外，若在頭暈發(fā)作時感到平衡感消失，感到周圍環(huán)境一直在不斷旋轉(zhuǎn)，可能還會出現(xiàn)站立不穩(wěn)或直接摔倒的情況，也是腦出血前兆的癥狀表現(xiàn)。若頭暈頭疼一直拖延不治療，后期的情況也會越來越糟糕。

●麻木

當(dāng)人體手臂長期感到麻木時，是因為神經(jīng)被壓迫而導(dǎo)致的，同理，若腦部功能區(qū)被病變血管壓迫時，也會出現(xiàn)肢體麻木的現(xiàn)象，而且不局限于一個部位，有可能出現(xiàn)在面部、手臂、手指、下肢等多個地方麻木，應(yīng)警惕腦血管有可能存在異常。

●語言障礙

若常感覺沉悶乏力、郁郁寡歡，同時伴隨行動能力變?nèi)酰庾R出現(xiàn)模糊，認知不清、口齒不伶俐時，這也很有可能是因為腦出血的緣故造成的，因為腦部的語言功能區(qū)、和神經(jīng)調(diào)節(jié)區(qū)被壓迫時，就會出現(xiàn)語言障礙和記憶缺失，若患者產(chǎn)生不自主的抽搐，不能管理表情的癥狀出現(xiàn)時，情況更加嚴(yán)重。

●出現(xiàn)眼疾

若視力在短期內(nèi)急速下降、看東西很難對焦、眼球轉(zhuǎn)動困難、頻繁出現(xiàn)眼前發(fā)黑的癥狀表現(xiàn)，提示存在腦部出血的可能。

★突發(fā)腦出血怎么辦？

●撥打120

在腦出血發(fā)作時，應(yīng)集中精力讓自己保持清醒，立刻撥打120等待救治。若發(fā)現(xiàn)他人出現(xiàn)身邊的人腦出血發(fā)作時，切勿對患者喊叫讓其保持清醒，禁止搖晃患者身體，以免讓腦部血管內(nèi)繼續(xù)受到?jīng)_擊，而導(dǎo)致病情加重。應(yīng)觀察患者瞳孔有無放大趨勢，將患者病情詳細告知120急救人員，并說清楚具體地址。

●觀察患者

穩(wěn)定患者情緒，讓其平躺下來后松解衣領(lǐng)、皮帶、手表等會阻礙血流的外衣物，若患者倒在浴室等空間狹小的地方，應(yīng)緩慢將其挪動到寬敞空間，并保持空氣流通，增加患者吸氧量。若是在天冷時，及時給患者采取保暖措施，防止血管收縮，增加血液堵塞率，若天熱時，應(yīng)為患者及時散熱，避免因體溫上升，而增加對血管的壓力。

●保持呼吸道通暢

人體在顱內(nèi)血壓升高時，神經(jīng)系統(tǒng)會相應(yīng)受到刺激，最敏感的神經(jīng)系統(tǒng)就是腸胃神經(jīng)，因此若腦出血發(fā)作時，易導(dǎo)致患者發(fā)生嘔吐，而嘔吐物很容易堵塞食道或者流入鼻腔，而此時患者急需獲取頻繁呼吸才能增加吸氧量，這樣也就更容易導(dǎo)致窒息。

因此，若發(fā)現(xiàn)患者鼻腔、口腔內(nèi)有嘔吐物，應(yīng)幫其清理，若此時患者發(fā)出鼻鼾聲，說明舌根乏力，若沒有得到拉伸，很容易因為舌根下墜而堵塞喉嚨導(dǎo)致窒息，因此，需要將患者下頜輕抬起，將舌頭拉出，保證患者呼吸順暢無阻。

在我接診的腦出血病例里，出現(xiàn)過多起因為短暫的呼吸驟停而引發(fā)大腦缺氧的病例，導(dǎo)致后期出現(xiàn)在康復(fù)階段出現(xiàn)反應(yīng)能力下降的情況，為了避免腦部神經(jīng)因缺氧而受到損害，應(yīng)立即對患者進行人工呼吸。

當(dāng)患者出現(xiàn)心臟驟停、呼吸停止時，盡快對患者實行人工呼吸，即輕輕將患者頭部往后仰，緊捏住患者鼻翼，然后進行口對口將空氣呼入患者體內(nèi)，完成一次呼入后松口，隨即松開鼻翼，讓空氣得以流入口鼻腔，重復(fù)呼入動作，直到看到患者胸腔有所起伏即可停止。隨后等待120救援。

★如何預(yù)防腦出血？

●勞逸結(jié)合

生活上應(yīng)合理安排自己的工作與休息時間，若長期處于過度勞累奔波狀態(tài)下，各個器官也會超負荷工作，導(dǎo)致機體內(nèi)各項功能出現(xiàn)衰退，讓身體的免疫力和抵抗力大幅度下降。尤其是對于長期熬夜、從事黑白顛倒工作的人群來說，睡眠時間與睡眠質(zhì)量得不到保證，因此血管彈性也會逐漸下降，導(dǎo)致動脈硬化，很容易誘發(fā)腦出血。

●防寒避暑

隨時注意溫度的變化，高溫時易導(dǎo)致血管內(nèi)容血量過度充盈，而讓血壓急速上升；而在低溫時，會導(dǎo)致血管舒張收縮功能出現(xiàn)障礙，讓血壓呈現(xiàn)出忽高忽低的波動狀態(tài)。因此注意天氣變化，預(yù)防血壓波動，避免誘發(fā)腦出血。

●飲食清淡

過于辛辣油膩的食物，會刺激腸胃分泌大量胃酸將其進行消化，此時機體會調(diào)動大量血液進入到腸胃吸收消化、進入到肝臟進行排毒解毒工作，此時血壓也會呈現(xiàn)波動，因此，應(yīng)保持清淡飲食，補充必要的蛋白質(zhì)、維生素以及微量元素，能夠預(yù)防腦部出現(xiàn)病變，降低患上腦出血的機率。

另外，吸煙酗酒也會誘發(fā)腦出血，香煙的中有害物質(zhì)能夠刺激中樞神經(jīng)，讓腦部在短時間內(nèi)得到放松，但有害物質(zhì)會粘附在血管內(nèi)壁，增加動脈硬化程度；而長期飲酒則會不僅會更多的血液流入肝臟，同時還會促使血管破裂。

●定期體檢

體檢能夠檢測到血壓、血糖值，很多患者常年不進行體檢，知道疾病發(fā)作時才前往醫(yī)院治療，而此時也錯過了最佳的治療時間，若三高得不到控制，血管硬化程度就會加深，因此，每年進行定期體檢是非常有必要的。除了體檢以外，在平時的生活中應(yīng)積極調(diào)整個人心態(tài)，勿亂發(fā)脾氣，學(xué)會放松自己的情緒，對于血管的舒張很有幫助，避免誘發(fā)腦出血。

腦出血的預(yù)防大于治療，因此最好在發(fā)病之前應(yīng)減少誘發(fā)風(fēng)險因素，若出現(xiàn)腦出血前兆，應(yīng)積極學(xué)習(xí)相關(guān)急救知識，以備不時之需。若已經(jīng)經(jīng)歷過腦出血的患者，更應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，減少急性腦出血發(fā)作的機率。

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