【醫(yī)療動(dòng)態(tài)】腎巨大錯(cuò)構(gòu)瘤，人體內(nèi)的“重磅炸彈”

腎巨大錯(cuò)構(gòu)瘤，人體內(nèi)的“重磅炸彈”

2023年11月4日，太和醫(yī)院竹溪分院 竹溪縣人民醫(yī)院泌尿外科成功為一名腎巨大錯(cuò)構(gòu)瘤并出血的患者進(jìn)行了手術(shù)治療，拆除了體內(nèi)的“重磅炸彈”。

“拆彈專家” 精準(zhǔn)剝除巨大腫瘤

近日，來自竹溪縣水坪鎮(zhèn)的郭先生飽受左側(cè)腰腹部脹痛不適的困擾，自行在外院就診未果后來到竹溪縣人民醫(yī)院泌外科門診進(jìn)行檢查，待門診醫(yī)生得到檢查結(jié)果后立即電話聯(lián)系已經(jīng)歸家的郭先生。郭先生辦理住院后，泌外科主任甘啟忠副主任醫(yī)師立即進(jìn)行研究，診斷為腎巨大錯(cuò)構(gòu)瘤并出血，該病隨時(shí)可因大出血致人死亡，需立即進(jìn)行手術(shù)治療，但患者腎腫瘤體積巨大，與周圍器官組織關(guān)系緊密，手術(shù)操作空間狹小，腫瘤容易破裂出血，手術(shù)難度大，面對(duì)患者的復(fù)雜病情及巨大腎腫瘤，竹溪縣人民醫(yī)院泌尿外科科主任甘啟忠高度重視，立即組織全科討論。

甘主任認(rèn)為可先嘗試在術(shù)中控制結(jié)扎腎動(dòng)靜脈，之后再手術(shù)剝除腎腫瘤。

但在術(shù)中探查后，發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)充滿后腹腔，積壓腎周器官并與腎周圍的組織粘連緊密，手術(shù)操作寸步難行，手術(shù)困難情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過預(yù)期，稍有不慎“重磅炸彈”爆炸，患者便會(huì)有生命危險(xiǎn)。

面對(duì)棘手的困境，甘主任當(dāng)機(jī)立斷，決定切除患腎并腫瘤，憑借著多年的外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確結(jié)扎阻斷腎動(dòng)靜脈及輸尿管，將后腎臟及巨大腫瘤一點(diǎn)一點(diǎn)的分離，在麻醉科的通力協(xié)助下完成了患腎及腫瘤切除，成功摘除了郭先生體內(nèi)的“重磅炸彈”。

切下的腫瘤及被侵犯的腎臟長(zhǎng)達(dá)20cm。

術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療，患者生命體征平穩(wěn)，次日便復(fù)查泌尿系CT見左側(cè)患腎及腫瘤已被切除

腎錯(cuò)構(gòu)瘤標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)名稱為腎血管平滑肌脂肪瘤，多屬于良性，但是，腎錯(cuò)構(gòu)瘤這種良性腫瘤還是可以引起巨大危害，由于錯(cuò)構(gòu)瘤內(nèi)存在不成熟的血管，所以瘤體可能突然破裂，而錯(cuò)構(gòu)瘤本身體積的增大也加大了出血的可能，出血過多的話可導(dǎo)致失血性休克而致死。

所以大家平時(shí)一定要養(yǎng)成體檢的習(xí)慣，常規(guī)的泌尿系彩超就可發(fā)現(xiàn)腎錯(cuò)構(gòu)瘤，如果發(fā)現(xiàn)較早而瘤體不大時(shí)，我們甚至可以僅剜除腫瘤而保留腎臟。

如果大家已行體檢發(fā)現(xiàn)腎錯(cuò)構(gòu)瘤，或者有突發(fā)腰痛及腰部包塊的癥狀，請(qǐng)立即來我院泌外科就診，我們將竭誠(chéng)為您效勞。

泌尿外科目前是市級(jí)重點(diǎn)專科，可進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)、腹腔鏡下腎癌根治術(shù)、輸尿管鏡下鈥激光碎石、輸尿管軟鏡碎石等多種高難度微創(chuàng)手術(shù)，心胸外科目前能開展胸腔鏡下肺癌根治術(shù)、胸腔鏡下肺葉切除術(shù)、胸腔鏡下縱膈腫瘤切除術(shù)、胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)及食管癌根治等多種高難度手術(shù)。泌尿心胸外科全體醫(yī)護(hù)人員將以精湛的技術(shù)服務(wù)于廣大溪城人民。

我們的聯(lián)系方式是0719-2725981

專家簡(jiǎn)介

甘啟忠，49歲，竹溪縣人民醫(yī)院泌尿心胸外科主任，副主任醫(yī)師。十堰市泌尿外科專業(yè)學(xué)會(huì)常委，曾多次獲得縣級(jí)及醫(yī)院先進(jìn)工作者稱號(hào)，2019年竹溪縣人民醫(yī)院管理能力提升（第一期）特訓(xùn)營(yíng)“優(yōu)秀小組長(zhǎng)”稱號(hào)。

心系患者，潛心鉆研外科技術(shù)。甘啟忠主任畢業(yè)于湖北三峽大學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，畢業(yè)后進(jìn)入我縣人民醫(yī)院工作至今，工作中他看到許多當(dāng)?shù)鼗加忻谀蛳到y(tǒng)疾病的百姓因不能及時(shí)就醫(yī)而延誤了最佳治療時(shí)機(jī)，他暗下決心，要憑自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，填補(bǔ)當(dāng)?shù)孛谕饪频目瞻祝挥谑撬暚F(xiàn)實(shí)，創(chuàng)造條件，積極開展泌外科手術(shù)，多次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修泌尿男科系統(tǒng)疾病。每一例手術(shù)之前，他都反復(fù)研究手術(shù)圖譜，熟悉手術(shù)步驟。術(shù)后每晚到病房查看患者，遇到疑難立即向上級(jí)醫(yī)院的老師請(qǐng)教，潛心鉆研技術(shù)，心中始終圍繞著患者，常常是白天黑夜連軸轉(zhuǎn)，他就是這樣邊學(xué)邊干，開創(chuàng)了縣域內(nèi)泌尿外科多項(xiàng)空白。目前竹溪縣人民醫(yī)院泌尿外科配備全國(guó)先進(jìn)的腔鏡及碎石設(shè)備，包括高清腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡、大功率鈥激光、氣壓彈道碎石、體外沖擊波碎石機(jī)、電切鏡及全國(guó)領(lǐng)先的輸尿管軟鏡，手術(shù)微創(chuàng)率達(dá)到95%，可開展多種泌尿外科三、四級(jí)手術(shù)。且術(shù)后患者均無刀口、創(chuàng)傷小、痛苦少、出血少、住院時(shí)間短且恢復(fù)快，隨著治愈的患者越來越多，甘啟忠主任技高心細(xì)的極佳口碑也在縣內(nèi)患者及家屬中廣為流傳。他常說“別人叫你一聲專家，其實(shí)你是需要承擔(dān)更多壓力的，正因?yàn)槟闶且幻t(yī)學(xué)專家，所以你在臨床上一定不能松懈，不能因?yàn)橐粫r(shí)的成績(jī)而止步不前，而是更因該走在技術(shù)更新的前列，不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力，更好的為患者排憂解難”。

誨人不倦，精心培養(yǎng)外科人才。一花不是春，獨(dú)木難成林。作為科主任，甘啟忠更能體驗(yàn)到人才梯隊(duì)建設(shè)的重要性。他一手抓臨床業(yè)務(wù)，一手抓學(xué)科建設(shè)，堅(jiān)持臨床診療規(guī)范化和學(xué)科建設(shè)專業(yè)化的發(fā)展道路，注重醫(yī)療、教學(xué)、科研和人才梯隊(duì)建設(shè)，帶領(lǐng)科室成員團(tuán)結(jié)一致，將科研創(chuàng)新融入規(guī)范化的臨床診療中，學(xué)科建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展。熟悉甘啟忠主任手術(shù)風(fēng)格的外科醫(yī)師均知道，為了培養(yǎng)年輕外科醫(yī)師，他總是手把手地教他們切開、顯露、結(jié)扎、縫合；把自己一輩子豐富的外科臨床技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給每一個(gè)想學(xué)習(xí)的外科醫(yī)師。只要有青年外科醫(yī)師想請(qǐng)甘啟忠主任帶教手術(shù)，他總是一口答應(yīng)，從來沒有怨言和任何借口，從手術(shù)技巧到術(shù)后管理，總是娓娓道來，讓年青外科醫(yī)師收獲頗豐。不論任何時(shí)候，只要叫他來急會(huì)診，那怕是凌晨三、四點(diǎn)鐘，他總是以最快速度趕到手術(shù)臺(tái)前，擔(dān)起搶險(xiǎn)責(zé)任，且每次能化險(xiǎn)為夷。甘啟忠主任不但重視臨床技術(shù)，還非常重視講課和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與科研論文的寫作。他常說：“一個(gè)全面的外科醫(yī)師，要會(huì)做、會(huì)說、會(huì)寫。會(huì)做就是指手術(shù)熟練并發(fā)癥少，會(huì)說就是會(huì)講課、會(huì)與病人溝通與交流，會(huì)寫就是能寫論文、會(huì)做科研”。他是這么說的，也是這么做的。他深入淺出地講授泌外科疑難疾病的診治、術(shù)中出血的處理、外科并發(fā)癥的防治、泌尿系腫瘤的診治、腎上腺疾病的外科治療等課程，讓醫(yī)生們茅塞頓開、豁然開朗。科室里不論是醫(yī)生還是護(hù)士，都一致認(rèn)為為人低調(diào)的甘主任不似一般領(lǐng)導(dǎo)的苛刻嚴(yán)肅，他平易近人的隨和個(gè)性，得到了科室同事及學(xué)生們的喜愛與尊敬。

醫(yī)德高尚，關(guān)愛病人。“做醫(yī)生對(duì)患者要懷感恩之心。因?yàn)槠鋵?shí)醫(yī)生的的很多知識(shí)都是患者給予的，是患者在教我們。所以我們回饋給患者的應(yīng)該是更過硬的技術(shù)，更細(xì)微的關(guān)心。”甘主任常常對(duì)科室的醫(yī)生講。在泌尿外科的專家門診，甘主任總是會(huì)碰到很多因?yàn)橛须y言之隱，不好意思來醫(yī)院看病，就通過各種渠道自己治療，耽誤了病情，延誤了治療時(shí)間的患者，甘主任首先想的是如何消除他們的心理負(fù)擔(dān)，耐心的與他們交流，讓他們了解正確治療的必要性。長(zhǎng)期以往，許多患者自然也就成了甘主任的“忠實(shí)粉絲”。對(duì)病重患者總是悉心照顧、殷切關(guān)懷，全心全意減輕患者的病痛。對(duì)許多因家庭條件無法到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療的患者，多次邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家教授來我院進(jìn)行指導(dǎo)，為患者節(jié)省了許多開支。甘主任總是提醒自己，作為一名醫(yī)生，醫(yī)德為先，要扎根于百姓、服務(wù)于百姓。他帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員，積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，對(duì)多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口幫扶和技術(shù)指導(dǎo)。同時(shí)，他利用周末休息時(shí)間參加義診、健康宣教及前列腺癌篩查等公益活動(dòng)，服務(wù)基層廣大百姓，他用實(shí)際行動(dòng)踐行了一名外科醫(yī)生的初心。

淡泊名利，德藝雙馨?甘主任對(duì)工作極其認(rèn)真，直到今天，他仍然每天七點(diǎn)多就到醫(yī)院，或去病房檢查手術(shù)病人，或去專家咨詢門診。他心中關(guān)心的是病人，對(duì)自己的生活要求很低，他不講究穿著打扮，不嗜煙酒，保持著良好的生活習(xí)慣。他從來不宣傳自己，曾多次和醫(yī)院黨辦、院辦的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員說，不要宣傳他本人，要多宣傳科室。這在如今一切以經(jīng)濟(jì)利益為中心、處處爭(zhēng)名逐利的時(shí)代，顯得尤為難能可貴。甘啟忠主任確實(shí)是一位生活在我們身邊的淡泊名利、德藝雙馨的好醫(yī)生，也是青年醫(yī)生學(xué)習(xí)的榜樣和楷模。