竹溪縣人民醫(yī)院成功開展首例冠心病慢性閉塞血管開通術

竹溪縣人民醫(yī)院成功開展首例冠心病慢性閉塞血管開通術

10月09日，竹溪縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科在十堰市太和醫(yī)院心血管診療中心周明教授的指導下，成功救治一名冠心病回旋支慢性閉塞患者。

患者劉某，55歲女性患者，既往有高血壓病史，為冠心病高危人群，1年前無明顯誘因出 現(xiàn)間斷性心悸、胸悶，病情反復發(fā)作，為進一步明確病因來我院住院就診，入院后，為進一步的診斷與治療，結合各項指標及臨床癥狀，取得患者及家屬的同意，由周教授為患者行冠狀動脈造影術。

手術造影中顯示左主干未見明顯異常，前降支近中段狹窄約50%，回旋支遠段閉塞，前向血流TIMI   0級。右冠狀動脈未見明顯異常，征求家屬同意后行LCX-PCI治療。

手術在緊張有序的進行著，微導管支撐下正向導絲經(jīng)反復嘗試成功通過閉塞段到達LCX遠端，為了確保手術的安全性，經(jīng)對側造影多體位投照指引，證實正向導絲遠端在真腔，沿指引導管到達回旋支狹窄處，順利通過閉塞段，并送至回旋支遠端段，依次使用球囊擴張狹窄處，精準定位后沿導絲送入支架2枚，多體位重復造影提示：支架膨脹良好，前向血流TIMI   3級。

回旋支閉塞病變

導絲順利通過回旋支閉塞病變

開通右冠閉塞病變并植入支架，顯示血流通暢

手術艱難而辛苦，整個手術歷時2.5小時，過程順利，患者心臟供血也再獲新生。術后患者癥狀明顯緩解，并好轉出院。

周明教授介紹， CTO(chronic total occlusion)病變，即慢性完全閉塞病變，指的是病變?yōu)殚]塞血管，前向血流TIMI0級，且閉塞時間至少3個月。是冠狀動脈介入治療中最復雜的一類病變，也被稱為冠狀動脈介入治療的最后堡壘。

此次成功為該患者開通慢性閉塞冠脈血管病變，充分說明竹溪縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團隊，在周明教授的指導下，在冠心病慢性閉塞血管開通術取得了"0"的突破，使竹溪縣心血管介入水平更上一個臺階；也體現(xiàn)團隊個體化、精細化、規(guī)范化治療水平及為患者全心全意服務的宗旨。竹溪縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科具有扎實的理論基礎和臨床操作技能，掌握全面的介入診療技術，時刻為更多復雜危重的心血管疾病患者提供高效、優(yōu)質、精湛的診療服務。

周明教授簡介：