新生兒健康小課堂（一）——黃疸

新生兒健康小課堂（一）——黃疸

寶寶出生后有黃疸到底需不需要治療呢？

大多數新生兒在出生后的第一周內都會出現黃疸，新生兒黃疸是指由于新生兒時期血清膽紅素增高，而引起皮膚、粘膜、鞏膜發黃的臨床現象。還會引起寶寶食欲不振，躁動不安等，有些寶寶還會有發燒的癥狀。出現黃疸后，首先要區分是生理性黃疸還是病理性黃疸。

臨床上將新生兒黃疸分為生理性，黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般在新生兒出生后2—3天開始出現。4—6天最黃，7—10天以后逐漸消退，黃疸程度一般較輕，可自行消退，家長不必過分緊張，但如果發現黃疸程度超過了生理性范圍，如黃疸出現早（出生后24小時內）黃疸程度重，四肢末端和手足心均可見黃疸，黃疸消退時間延長超過半個月或黃疸消退后又出現，均屬于病理性黃疸，此時就不要猶豫，一定要進行及時診療，如不及時治療可引起膽紅素腦病，引起嚴重后遺癥。

如果說是輕微的生理性黃疸，只要多喝點水多排尿就能夠改善。

若“母乳性黃疸”需暫停母乳喂養72小時；期間予以人工喂養，注意奶具消毒。

新生兒黃疸有什么危害？

新生兒黃疸特別是重度黃疸時，血液中的膽紅素異常升高，對機體的危害很大，可對中樞神經系統腎臟和心肌等多方面造成損害，尤其是膽紅素的神經毒性高，嚴重者可引起膽紅素腦病，往往導致死亡，存活者將會100%遺留各種不同程度的后遺癥，有的黃疸患兒雖沒有出現膽紅素腦病，但血液中過高的膽紅素可使患兒遠期智商、情商低下、聽力減退等，因此對高膽紅素血癥的黃疸患兒應及時就診，積極治療，以免對患兒造成損害，家長要克服麻痹大意的思想，且不可掉以輕心。

家長該如何護理新生兒黃疸寶寶？

1、給新生兒補充充足的水分

　　如果新生兒有黃疸現象，家長應該要給他們補充充足的水分。如果說水分充足，就可以讓新生兒增加尿量以及排尿的次數，這樣有利于膽紅素的排泄，對于改善新生兒黃疸來說大有幫助。

2、多讓孩子吃母乳

　　多讓孩子吃母乳可以幫助他們盡快的排除胎便，胎便當中含有大量的膽紅素，如果說排不干凈，那么腸道就有可能會重吸收這些膽紅素，從而造成更加嚴重的黃疸現象。如果母乳不足，需要進行奶粉喂養，讓寶寶能夠吸收足夠的蛋白質和能量，促使胎便盡快排出，讓膽紅素能夠減少，黃疸的癥狀也會隨之減輕。

3、學會觀察和判斷黃疸的程度

　　家長還需要學會觀察和判斷黃疸的程度，這樣可以在出現異常時及時發現。可以在自然的光線下對寶寶的皮膚顏色進行觀察，如果僅有面部皮膚發黃的現象，黃疸通常都比較輕，但如果說全身的皮膚都發黃，這說明黃疸的病情很嚴重，一定要盡早的就醫治療。

4、多帶寶寶曬太陽

如果說孩子的黃疸程度比較輕，家長可以多帶它們曬曬太陽，這樣能夠起到消除黃疸的效果。不過需要避免被強光直射，尤其不能夠直射孩子的眼睛，以免造成不可挽回的傷害。可以在早晨9:00左右或者是下午4:00左右帶寶寶曬太陽，這個時候的陽光比較溫和，而且效果也好，盡量不要選擇中午太陽猛烈的時候，否則有可能會損傷寶寶的皮膚。

5、可以帶寶寶去專業的嬰兒游泳館游泳。運動也有助于消退黃疸。

若寶寶是病理性黃疸，需要住院進行藍光照射治療，家長也不必太擔心，藍光照射是目前治療新生兒黃疸最安全有效的方法。原理是使脂溶性膽紅素進行光-氧作用，轉化成為水溶性膽紅素，可以隨著寶寶的尿液排出體外。從而起到治療新生兒黃疸的作用，竹溪縣人民醫院新生兒科開設門診藍光服務，無創舒適，照完即走，進口雙面藍光箱，讓寶寶得到更貼心更高效的專業治療。（咨詢電話：2730076）