世界乳腺腫瘤防治月 關(guān)注女性乳腺健康

秦楚網(wǎng)訊（十堰晚報(bào)）記者 鄭瑞 通訊員 李毓霞

每年的10月是“世界乳腺腫瘤防治月”，又稱“粉紅絲帶月”。國(guó)家癌癥中心發(fā)布的2017年《中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》中顯示，乳腺癌位于女性惡性腫瘤發(fā)病率首位，并以每年2%左右的速度遞增。太和醫(yī)院普外科三病區(qū)主任王耕表示，雖然乳腺癌嚴(yán)重威脅女性健康，但大家也無(wú)需談癌色變。在早期的乳腺癌患者中，大部分是可以完全被治愈的。因此，重視乳腺癌、保持健康的生活方式，養(yǎng)成定期檢查的意識(shí)，才是預(yù)防乳腺癌的關(guān)鍵。

多因素導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率增高

據(jù)王耕介紹，乳腺癌是嚴(yán)重影響女性健康的惡性腫瘤，發(fā)病率已超過(guò)宮頸癌，名列第一。由于乳腺癌細(xì)胞喪失了正常細(xì)胞的特性，細(xì)胞之間連接松散，容易脫落，脫落后的癌細(xì)胞可以隨血液或淋巴液播散全身，形成轉(zhuǎn)移，危及生命。

目前，國(guó)內(nèi)乳腺腫瘤的發(fā)病平均年齡明顯比國(guó)外要提前許多。國(guó)外女性乳腺腫瘤發(fā)病通常在絕經(jīng)之后，而國(guó)內(nèi)女性絕經(jīng)前患上乳腺腫瘤的病人很多，這些病人大多是中青年。

“隨著人們飲食習(xí)慣改變，餐餐大魚(yú)大肉，高脂肪、高蛋白、精細(xì)化的飲食導(dǎo)致肥胖和糖尿病患者增多，使乳腺疾病發(fā)病率逐年上升。”王耕解釋。此外，現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，生活壓力大，女性容易精神緊張，產(chǎn)生煩躁、抑郁等不良情緒，造成內(nèi)分泌失調(diào)，從而引發(fā)乳腺疾病。

還有些愛(ài)美女性由于受到大劑量外源性雌激素的刺激，如長(zhǎng)期食用各種美容養(yǎng)顏保健品，也是導(dǎo)致乳腺疾病發(fā)病率逐年升高的原因之一。

乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎？

專家表示：其實(shí)是兩種不同疾病，不必過(guò)于擔(dān)心

對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō)，乳腺增生是最常見(jiàn)的乳房疾病。王耕介紹，乳腺增生的診斷占到了乳腺專科門(mén)診病人的60%至80%，可以說(shuō)，大部分女性都會(huì)有不同程度的乳腺增生，但因?yàn)榇蠹覍?duì)疾病不了解，往往會(huì)導(dǎo)致不必要的恐慌。

28歲的李女士，時(shí)常感到乳房?jī)?nèi)有腫塊且疼痛感強(qiáng)烈，尤其在月經(jīng)前腫塊不僅增大還會(huì)變硬。她漸漸變得十分焦慮，無(wú)心工作，常常擔(dān)心自己患上了乳腺癌，甚至盲目服用藥物，最后導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。

“李女士的癥狀其實(shí)是乳腺增生的表現(xiàn)。”王耕介紹，乳腺增生是乳腺疾病中最為常見(jiàn)的一種非腫瘤、非炎癥的增生性病變。臨床上主要表現(xiàn)為，月經(jīng)來(lái)潮前5-7天乳房脹悶疼痛，一側(cè)或雙側(cè)，嚴(yán)重時(shí)不能觸碰，影響生活和工作。在月經(jīng)來(lái)潮或結(jié)束后這種不適感消失，常表現(xiàn)為周期性。

乳腺增生的主要表現(xiàn)有：乳房疼痛，表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重，行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失，疼痛亦會(huì)隨情緒變化而波動(dòng)；乳房出現(xiàn)腫塊，腫塊邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬，活動(dòng)好，與周?chē)M織無(wú)粘連，常有觸痛。腫塊大小不一，月經(jīng)前腫塊增大變硬，月經(jīng)來(lái)潮后腫塊縮小變軟；乳頭溢液。少數(shù)患者可能出現(xiàn)乳頭溢液，為自發(fā)溢液，草黃色或棕色漿液性溢液。

據(jù)王耕介紹，一些女性常常擔(dān)心自己的乳腺增生會(huì)發(fā)展為乳腺癌，其實(shí)這是錯(cuò)誤的觀念。大多數(shù)乳腺增生患者是不需要藥物治療的，擁有良好的生活習(xí)慣，保持愉悅的心情是緩解乳腺增生、不讓其繼續(xù)惡化的關(guān)鍵。

但如果乳腺增生嚴(yán)重，特別是伴發(fā)了腫塊，就不是簡(jiǎn)單的自我調(diào)整的問(wèn)題了，最好能半年到醫(yī)院檢查一次，預(yù)防乳腺良性疾病發(fā)生惡變，或者盡早發(fā)現(xiàn)惡性疾病。“即便如此，女性朋友也不必過(guò)于擔(dān)心，乳腺增生和乳腺癌畢竟是兩種不同的疾病，乳腺增生也不是乳腺癌的早期。”王耕表示。

35歲以上的女性應(yīng)定期檢查

王耕表示，在治療乳腺癌方面，太和醫(yī)院普外科三病區(qū)開(kāi)展有手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療、內(nèi)分泌等多種規(guī)范治療。與許多惡性腫瘤一樣，針對(duì)早期乳腺癌可以有很好的療效，5年生存率可達(dá)90%以上,而晚期乳腺癌的治療效果卻不盡人意。因此，參與篩查和早期診斷是防治乳腺癌的最佳手段。

“針對(duì)我國(guó)乳腺癌的發(fā)病規(guī)律，我們建議35歲以上或有乳腺癌家族史的女性保證1-2年（其中45-55歲女性保證每半年）進(jìn)行一次乳腺檢查，包括專業(yè)醫(yī)師體檢、乳腺B超以及乳腺X線檢查。而在平日的生活中，可以每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺自檢。”王耕說(shuō)。

自查包括：兩側(cè)乳房的大小，有沒(méi)腫脹的地方，舉起手來(lái)有無(wú)感覺(jué)局部發(fā)硬、凹陷的地方，乳頭有無(wú)凹陷或發(fā)硬，觸摸乳房有無(wú)腫塊、有無(wú)變硬部分，乳頭有無(wú)異常分泌物，胸罩上有無(wú)污漬，腋下有無(wú)腫脹或腫塊等。

需要注意的是，乳腺自檢并不能代替乳腺癌臨床檢查，因?yàn)樵谂R床上即使是經(jīng)驗(yàn)很豐富的外科醫(yī)師，有時(shí)候也有可能摸不到乳腺癌的腫塊。也就是說(shuō)，在乳腺癌的早期，未必都能夠表現(xiàn)出腫塊或乳頭溢液，所以定期接受專業(yè)醫(yī)生體檢和儀器檢查是十分必要的。

王耕建議，35歲以上的健康女性，每年進(jìn)行一次乳腺彩色B超檢查就足夠了。但如果乳腺查出有異常，如果發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊、結(jié)節(jié)等腫瘤性質(zhì)待定的病灶等，就要每半年檢查一次。

王耕特別提醒，易患乳腺癌的高危群體應(yīng)格外注意乳房檢查：有乳腺癌家族史，特別是親生母親或母親的姐妹患乳腺癌的婦女易患乳腺癌；本人一側(cè)患過(guò)乳腺癌，另一側(cè)發(fā)病的危險(xiǎn)性將增加3-4倍；患囊性乳腺增生患者比正常人患乳腺癌的幾率要高2-4倍；月經(jīng)初潮小于12歲，閉經(jīng)大于55歲者；未婚、未孕或第一胎足月產(chǎn)大于35歲者，以確保早發(fā)現(xiàn)、早治療，防患于未然。