這些你都知道嗎？

安全合理用藥，這些你都知道嗎？

藥品是一把“雙刃劍”，它有著防病治病的作用，但若使用不當，不僅起不到應有的效果，還會對身體造成危害。根據調查，許多患者在安全合理用藥方面存在著盲目自購藥品、亂用藥品、大劑量用藥等常見問題，給身體健康埋下了隱患。下面，就竹溪縣人民醫院（太和醫療集團竹溪分院）藥劑科主任楊秀榮教你如何安全合理用藥。

藥物送服有講究

一是不宜用牛奶送服。因為牛奶中含有較多的鈣、鐵和磷等無機鹽類物質及豐富的蛋白質，這些成分可與某些藥物成分發生作用，影響藥物的吸收和利用，降低藥效。

二是不宜用熱開水送服。有些藥物因為含酶或本身屬于活疫苗，如胃蛋白酶合劑、小兒麻痹糖丸、維生素C、乳酶生等，具有熱不穩定性，因此不宜用熱開水送服。

三是忌與茶水同服。某些藥物中含金屬離子，如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、維生素B12、紅霉素等，這些藥物與茶葉中的鞣酸結合，容易在胃腸道中產生沉淀，不僅影響藥物的吸收和降低藥效，而且會刺激胃腸道，引起胃部不適，甚至引起胃腸絞痛、腹瀉或便秘等。

四是部分藥物不宜用果汁送服。果汁中含大量維生素、果糖、果酸，屬酸性液體，與磺胺類藥物同服，會使尿中的結晶析出，加重腎臟負擔。此外，復方阿司匹林、安乃近、消炎痛等對胃黏膜有刺激作用，在酸性環境中更易對人體構成危害。

但某些免疫抑制劑比較特殊，如雷帕霉素等，建議用橙汁或水送服，而不能使用其它液體。

服藥時一定要喝水

既然藥物送服不宜用牛奶、熱開水、茶水以及果汁，那么干吞藥片是不是可以呢？其實，這種服藥的方法并不科學。

如果干吞藥片，藥片有可能在食道局部停留過長，如四環素、氯化鉀、硫酸亞鐵等藥物刺激性很強，久而久之會造成食道炎。有的藥物體積較大，特別是一些緩釋片，為了保證藥效持續釋放，不能掰開吃，飲水有利于吞咽。反之，如果服藥時沒有飲水，藥物不僅不能充分溶解，還會使局部濃度過高，刺激胃腸黏膜，誘發胃潰瘍。

此外，服藥期間大量飲水有利于藥物排泄，可防止造成腎損害，但有些藥物服用時不能喝太多的水，如飲用止咳糖漿時，會有部分藥液停留在發炎的咽部黏膜表面，形成一層保護性的薄膜，可以減輕黏膜炎癥、阻斷刺激、緩解咳嗽，因此喝完糖漿5分鐘以內不要喝水。

要按醫囑服藥

每種藥品都有治療劑量和中毒劑量，劑量不夠達不到治療效果，劑量過大容易引起中毒。因此，須按醫囑服藥，不可隨便改變服用方法。如肺結核患者，如不按療程正規治療，將導致疾病得不到治愈而復發，再次治療時難度會更大且效果不佳。

另外，含服要分清舌上和舌下。常用的潤喉片多是舌上含服，可在口腔局部產生藥效，但硝酸甘油、速效救心丸等急救藥物需要通過舌下含服，使藥物成分直接通過舌下毛細血管進入血液，完成吸收過程。

除此之外，緩釋片劑、腸溶片劑、雙層糖衣片劑、膠囊劑四種藥劑不能研碎或拆開服用，否則會降低藥效，甚至對身體造成不必要的損害。